بررسی اثرات تغییر وضعیت بدن روی اندازه و شدت سوفل نارسایی دریچه میترال در کودکان ۱۵-۱۰ ساله مبتلا به پرولاپس دریچه میترال با استفاده از اکوکاردیوگرافی دوبعدی

نویسندگان

پریدخت نخستین داوری

p. nakhostin-davari dept. of pediatrics, shahid rujaic cardiovascular center , iran university of medical sciences,دانشگاه علوم پزشکی ایران، مرکز بیماریهای قلب و عروق، بیمارستان قلب شهید رجایی محمدیوسف اعرابی مقدم

m. y. arabi-moghdam dept. of pediatrics, shahid rujaic cardiovascular center , iran university of medical sciences,دانشگاه علوم پزشکی ایران، مرکز بیماریهای قلب و عروق، بیمارستان قلب شهید رجایی محمود معراجی

m. meraji dept. of pediatrics, shahid rujaic cardiovascular center , iran university of medical sciences,دانشگاه علوم پزشکی ایران، مرکز بیماریهای قلب و عروق، بیمارستان قلب شهید رجایی اکبر شاه محمدی

a. shahmohammadi dept. of pediatrics, shahid rujaic cardiovascular center , iran university of medical sciences,دانشگاه علوم پزشکی ایران، مرکز بیماریهای قلب و عروق، بیمارستان قلب شهید رجایی عامر یزدان پرست

چکیده

سابقه و هدف: پرولاپس دریچه میترال (mvp ،mitral valve prolapse) یکی از سندرم های شایع سایکوسوماتیک در انسان است. سالیان درازی است که تاثیر برخی از تغییرات وضعیت بدن روی سوفل های قلبی، شناخته شده است. در این پژوهش، شدت واندازه سوفل نارسایی میترال (mr ،mitral regurgitation) در بیماران دچار mvp و تغییرات آن در وضعیت های خوابیده به پشت و ایستاده بررسی شد. مواد و روش ها: 12 بیمار با میانگین سنی 2±12.5 سال (با 2 انحراف استاندارد) و میانگین وزن 6±50 کیلوگرم (با 2 انحراف استاندارد) که با گروه کنترل (12 نفر) مطابقت داشتند، برای این پژوهش انتخاب شدند و پارامترهای زیر در وضعیت های فوق الذکر، جداگانه اخذ گردید: حجم پایان سیستول بطن چپ، حجم پایان دیاستول بطن چپ، ضربان قلب، فاصله موج q تا شروع موج mr در اکوی داپلر (q-w interval) و انتگرال سرعت زمان (vti ،velocity time integration). برای محاسبه اندازه و شدت سوفل mr، پس از حذف برخی فاکتورهای مداخله گر مهم تحلیل آماری با فرضیه آزمون و به روش مقایسه زوج ها انجام گردید. یافته ها: بیماران پس از انجام آزمون و با توجه به نحوه پاسخ، به دو گروه تقسیم شدند: گروه الف) گروه پاسخ دهنده مثبت؛ شامل 8 بیمار (67%) و گروه ب) گروه پاسخ دهنده منفی؛ شامل 4 بیمار (33%). در گروه الف به دنبال کاهش مشهود حجم بطن چپ در وضعیت ایستاده، اندازه سوفل (کاهش q-w interval) و شدت سوفل (افزایش vti) پاسخ چشم گیری در داپلر اکوکاردیوگرافی نشان داد (p=0.005 در مقایسه با گروه کنترل). در پنج بیمار از 8 بیمار گروه ”الف“ (63%) حرکات غیر طبیعی دیواره بطنی (focal ventricular dyskinesia) نیز مشاهده گردید. این حرکات غیرطبیعی دیواره بطنی در بیماران گروه ”ب“ تنها در یک نفر (25%) دیده شد. نتیجه گیری: نتایج فوق نشان می دهند که کاهش حجم بطن چپ در وضعیت ایستاده موجب بروز افزایش در اندازه و شدت سوفل mr در نزد بیماران مبتلا به mvp گردیده است. عدم کاهش حجم بطن چپ در 33% بیماران و نیز در 17% از جمعیت گروه کنترل نشانه آن است که با تغییر وضعیت بدن همواره نمی توان انتظار تغییر در حجم بطن چپ را داشت (نسبت شانس or<1).

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی اثرات تغییر وضعیت بدن روی اندازه و شدت سوفل نارسایی دریچه میترال در کودکان 15-10 ساله مبتلا به پرولاپس دریچه میترال با استفاده از اکوکاردیوگرافی دوبعدی

سابقه و هدف: پرولاپس دریچه میترال (MVP ،Mitral valve prolapse) یکی از سندرم های شایع سایکوسوماتیک در انسان است. سالیان درازی است که تاثیر برخی از تغییرات وضعیت بدن روی سوفل های قلبی، شناخته شده است. در این پژوهش، شدت واندازه سوفل نارسایی میترال (MR ،Mitral regurgitation) در بیماران دچار MVP و تغییرات آن در وضعیت های خوابیده به پشت و ایستاده بررسی شد. مواد و روش ها: 12 بیمار با میانگین سنی 2±12....

متن کامل

بررسی سطح زیر تحدب لت قدامی دریچه میترال در اکوکاردیوگرافی 2D در نارسایی ایسکمیک دریچه میترال

سابقه و هدف: نارسایی عملکردی دریچه میترال (Functional mitral regurgitation, FMR) به علت تغییر شکل بطن چپ، کشیده شدن (Tethering) و محدب شدن (Tenting) لت قدامی دریچه میترال عارض می‌شود. بیماری عروق کرونر یکی از دلایل مهم FMR به‌دلیل کشیده شدن است. تعیین FMR و شدت آن یکی از عوامل مهم پیش‌آگهی بیماران است. روشهای متعددی برای تعیینFMR و شدت آن وجود دارد، از جمله این روشها، اندازه‌گیری سطح زیر تحدب ...

متن کامل

بررسی سطح زیر تحدب لت قدامی دریچه میترال در اکوکاردیوگرافی ۲d در نارسایی ایسکمیک دریچه میترال

سابقه و هدف: نارسایی عملکردی دریچه میترال (functional mitral regurgitation, fmr) به علت تغییر شکل بطن چپ، کشیده شدن (tethering) و محدب شدن (tenting) لت قدامی دریچه میترال عارض می شود. بیماری عروق کرونر یکی از دلایل مهم fmr به دلیل کشیده شدن است. تعیین fmr و شدت آن یکی از عوامل مهم پیش آگهی بیماران است. روشهای متعددی برای تعیینfmr و شدت آن وجود دارد، از جمله این روشها، اندازه گیری سطح زیر تحدب ل...

متن کامل

شیوع گرفتاری لت های دریچه میترال در 50 شیرخوار و کودک مبتلا به پرولاپس دریچه میترال در بیمارستان شهید بهشتی کاشان

سابقه و هدف: پرولاپس دریچه میترال شایع ترین ناهنجاری دریچه ای قلبی می باشد. در منابع خارجی لت خلفی دریچه میترال به عنوان شایع ترین لت گرفتار در این بیماری بیان شده اما وضعیت گرفتاری لت های دریچه میترال در کودکان ایرانی نامشخص است. این پژوهش بمنظور تعیین گرفتاری لت ها در پرولاپس دریچه میترال در 50 کودک شیرخوار مراجعه کننده به اکوکاردیوگرافی بیمارستان شهید بهشتی کاشان انجام گرفت. مواد و روش ها: پ...

متن کامل

همراهی هیدروپس ناشی از قوز قرنیه و پرولاپس دریچه میترال

هدف: این مطالعه با هدف بررسی همراهی هیدروپس ناشی از قوز قرنیه و پرولاپس دریچه میترال (MVP) صورت پذیرفت. مواد و روش‌ها: ساختار این تحقیق مورد- شاهدی است؛ گروه مورد بیماران مبتلا به هیدروپس حاد ناشی از قوز قرنیه بودند که طی سال 86-1385 به بیمارستان لبافی نژاد و یک مطب خصوصی مراجعه کردند. گروه شاهد افراد هم‌سان از نظر سن و جنس بوده که به همان بیمارستان مراجعه داشتند و مبتلا به بیماری چشمی نبود...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
کومش

جلد ۳، شماره ۳، صفحات ۱۰۷-۱۱۳

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023